سؤال وجواب حول تقنية ليزك
تقنية الليزر والليزك
هل تتسب أشعة ليزر اكزيمر بالعمى؟
كلا، فأشعة اكزيمر تُعالج فقط سطح القرنية ولا تخترقها إلى داخل العين، لذا فهي فلا تشكل خطراً على أجزاء العين المهمة.
ماذا يحصل إذا تحركت العين بشكل عشوائي خلال العملية؟
إن الليزر المتطور مزود بجهاز تتبع حركات العين يرصد كل حركات العين ويصححها مباشرة، وبهذا تصل أشعة الليزر إلى النقطة المطلوبة دائماً.
أي عيوب بصرية يمكن تصحيحها من خلال الليزر؟
وضعت لجنة جراحة الانكسار الضوئي التابعة لاتحاد أطباء العيون مقاييس علاج العيوب البصرية، وبناء على تلك المقاييس يمكن الاعتماد على أشعة الليزر بشكل كبير في علاج قصر النظر لغاية -10 ديوبتر وبُعد النظر لغاية +4 ديوبتر، إضافة إلى علاج انحراف البصر (استجمتيزم) لغاية -3 ديوبتر.
كيف أجد طبيباً اختصاصياً كفؤاً للعلاج بواسطة تقنية الليزر؟
أصدرت لجنة جراحة الانكسار الضوئي التابعة لاتحاد أطباء العيون قائمة بالأطباء التي تنصح بها في هذا المجال وقد وضعت على هذه القائمة فقط أطباء وطبيبات يعملون على أساس مقاييس جودة محددة ويبلغ عدد الأطباء في هذه القائمة حالياً حوالي 250 طبيباً وطبيبة.
كما ضمت القائمة اسماء المتخصصين في تدريب الأطباء على تقنية تصحيح البصر بواسطة الليزر ويبلغ عدد المدربين حالياً في ألمانيا حوالي ثلاثين مدرباً من ضمنهم طبيبنا الدكتور بيرترام ماير الأخصائي في علاج العيون عن طريق الليزر.
وصلة: لجنة جراحة الانكسار الضوئي
ماذا يحدث في حال بقيت بعض العيوب البصرية بعد اجراء العملية؟
من الممكن بقاء بعض العيوب البصرية الخفيفة بعد العملية في حال كانت درحة ضعف النظر عالية قبل العملية. تلك العيوب يمكن معالجتها عن طريق ارتداء النظارات او العدسات اللاصقة إذا دعت الحاجة. في حال كانت العيوب المتبقية مزعجة فيمكن إعادة العملية بعد مرور ما بين ثلاثة إلى ستة أشهر على العملية الأولى في حال كانت سماكة القرنية كافية لتحمل عملية أخرى. ويمكن التأكد من سماكة القرنية في طور الفحوصات بعد الانتهاء من العملية الأولى.
أي نوع من ليزر اكزيمر يُستخدم في مركز الليزر لطب العيون في دبي؟
نستخدم في مركز الليزر لطب العيون في دبي تقنية ليزر اكزيمر مل 80 Excimer-Laser MEL 80 من انتاج شركة كارل زايس مديتك. وتُعتبر هذه التقنية أحدث ما توصلت إليه تجارب وخبرات عشرات السنين في تطوير ليزر اكزيمر. ويستخدم هذا الجهاز عالي السرعة تقنية الليزر ذات المركز المتنقل
"flying spot laser" والمزودة ببروفيل لإزالة أنسجة القرنية يتناسب شكلها مع انحناءات القرنية بالإضافة إلى انه مزود بجهاز فائق السرعة لمتابعة حركة العين.
يتم حساب سماكة الطبقة التي سيتم إزالتها من القرنية لكل مريض على حدة من خلال استخدام أنظمة متطورة جداً منها: نظام WASCA من زايس المزود بجهاز التحليل ويف فرونت و ماستر من زايس مما يعيد قوة النظر الحادق وبذلك تقل حساسية فتحة العدسة.
ومن أهم ما يميز جهاز زايس مل 80 الدقة البالغة التي يتمتع بها والتي أشارت إليها آخر إصدارات وزارة الصحة الأميركية FDA حيث تم فحص الجهاز تحت أقسى الظروف واتضح ان جهاز مل 80 MEL 80 من أفضل الأجهزة في العالم من حيث الفعالية والدقة والسلامة.
أي أداة تُستخدم في رفع غطاء القرنية؟
نستخدم جهاز أم 2 ميكروكيراتوم من شركة موريا والذي أثبت جدارته، فهو صغير وسهل ومتعدد الاستعمالات. يستطيع الطبيب تحديد حلقة الشفط بناء على درجة انحناء القرنية كما يمكّنه الجهاز من تحديد مكان غطاء القرنية المرفوع. كما يمكن تحديد سماكة القرنية بين 90 و160 ميكرون، أي أن الطبيب يستطيع تحديد سماكة القرنية المتبقية.
ما عدد الفحوصات التي تتبع العملية؟
نقوم بأول فحص تأكيدي في أول يوم بعد العملية لنتأكد من التئام القرنية في مكانها الأصلي وعدم وجود التجاعيد على سطحها. إضافة إلى التأكد من عدم وجود جزيئات في شق الجرح. لا نتأكد في هذا الفحص الأول من حدة البصر.
بعد مرور يومين على العملية يقوم الطبيب والأخصائيين بالتأكد من شفاء الجرح في النسيج الظاهري والتأكد من عودة قوة النظر إلى طبيعتها. قد تتأرج قوة النظر في بادئ الأمر وقد يتأثر المريض بالضوء ولكن هذا الأمر سيتحسن بشكل كبير خلال الاسابيع اللاحقة.
يحصل المريض في مرحلة الشفاء على قطرات للعين مخففة للانتفاخ. وبعد ذلك يُعطى "قطرات دموع اصطناعية" للعناية بسطح القرنية. تنتهي فترة الشفاء بعد أربعة إلى ستة اسابيع، حينها يمكن معرفة النتيجة النهائية لعملية الليزر.
الفحص الرابع والأخير يكون بعد مرور سنة على العملية.
ماهي العوارض الجانبية لعملية علاج العين بالليزر؟
لا شك أن علاج العين عن طريق الليزر هي عملية تُجرى على نسيج حي ولا يخلو المخاطر، لذلك لا يمكن لأحد أن يحدد النتيجة النهائية للعملية مئة بالمئة. رغم التقنيات المتطورة وانتهاج أقصى درجات الدقة في العمل إلا أنه قد تؤدي بعض التفاعلات في مرحلة الشفاء إلى عدم التوصل إلى النتيجة المرجوة في قوة البصر. مع العلم أنه مع التقنيات المتقدمة والمتطورة قد نحصل على النتيجة المرجوة، ففي أكثر من 90 بالمائة من الحالات لم تختلف النتيجة إلا بنصف درجة لا أكثر عن الهدف المرجو.
يحصل المريض في الايام الأولى بعد العملية على قطرة للعين مضادة للالتهابات لتفادي أية مضاعفات. إذا كان المريض يقود السيارة ليلاً فسيكون حساساً تجاه الضوء والضوء المعاكس في الأسابيع الأولى بعد العملية. وقد تتأرجح القوة البصرية في القريب والبعيد لمدة شهرين إلى ثلاثة بعد العملية.
ويعتمد التقييم الدقيق للمخاطر على نتائح الفحوصات الفردية، إذ يخبركم الطبيب بالمخاطر بالتفصيل على ضوء نتائج الفحوصات التمهيدية.