Fragen und Antworten zum Thema LASIK

Augenlaser und Lasik

Kann man durch den Excimer-Laser blind werden?

Nein. Der Excimer-Laser behandelt nur die Hornhautoberfläche und dringt nicht ins Auge ein. Er kann deshalb keine wesentlichen Bestandteile des Auges gefährden.

Was passiert bei unwillkürlichen Augenbewegungen?

Die Laser der neuesten Generation besitzen ein spezielles Bildverfolgungssystem. Dieses "Eye-Tracking" erfasst die unwillkürlichen Augenbewegungen und gleicht sie ultraschnell aus. Damit trifft der Laser immer exakt den gewünschten Punkt.

Welche Fehlsichtigkeiten lassen sich durch den Augenlaser ausgleichen?

Die Kommission für Refraktive Chirurgie (KRC) des Berufsverbandes der Augenärzte  hat Standards für die Behandlung der Fehlsichtigkeiten aufgestellt. Verlässlich behandeln lassen sich demnach mit dem LASIK-Verfahren eine Kurzsichtigkeit bis -10 Dioptrien, eine Weitsichtigkeit bis +4 Dioptrien und eine Stabsichtigkeit (Astigmatismus) bis -3 Dioptrien.

Wie finde ich einen qualifizierten Arzt für eine Augenlaserbehandlung?

Die Kommission für Refraktive Chirurgie (KRC) des Berufsverbandes der Augenärzte hat eine Empfehlungsliste herausgegeben. Darin führt sie nur Ärztinnen und Ärzte, die nach festgelegten Qualitätsstandards arbeiten - derzeit etwa 250.

Die Liste der KRC nennt auch die anerkannten Trainer, die für die korrekte Ausbildung neuer Augenlaser-Ärzte zuständig sind. Derzeit gibt es in Deutschland etwa 30 Trainer. Einer von ihnen ist unser Augenlaserspezialist Dr. Bertram Meyer.

KRC Kommision für Refraktive Chirurgie

Was passiert, wenn nach dem Lasern ein Rest Fehlsichtigkeit bleibt?

Gerade bei höheren Fehlsichtigkeiten kann es vorkommen, dass ein kleiner Restfehler übrig bleibt. Diesen können Sie bei Bedarf mit einer Brille oder mit Kontaktlinsen ausgleichen. Bei störenderen Restfehlern ist drei bis sechs Monate nach dem ersten Eingriff eine Nachkorrektur möglich. Voraussetzung für den zweiten Lasereingriff ist aber, dass die Hornhaut noch dick genug ist. Dies lässt sich im Rahmen der Nachuntersuchungen nach dem ersten Eingriff klären.

Mit welchem Excimer-Laser arbeitet das Laser Eye Center in Dubai?

Wir setzen den Excimer-Laser MEL 80 der Firma Carl Zeiss Meditec ein. Er ist das neueste Produkt jahrzehntelanger Erfahrung bei der Entwicklung von Excimer-Lasern. Der Hochgeschwindigkeitslaser arbeitet mit einem „flying spot“. Er hat ein asphärisches Abtragungsprofil, das sich der Oberflächenkrümmung der Hornhaut anpasst. Und er besitzt ein ultraschnelles Infrarot-"Eye-Tracking"-System.

In Verbindung mit dem WASCA-Analyser von Zeiss mit seinem Wellenfront-Analyse-System und dem CRS-Master von Zeiss lässt sich ein individuelles Abtragungsprofil für jedes Auge berechnet und auf den Laser übertragen. So werden feinste individuelle Veränderungen berücksichtigt. Dies ergibt eine perfekte Sehschärfe. Ungünstiger Blendphänomene werden auf ein Minimum reduziert.

Hervorgehoben wird die Präzision des Zeiss MEL 80 auch in den jüngsten Veröffentlichungen der US-Gesundheitsbehörde FDA. Objektive Untersuchungen unter strengsten Auflagen bestätigten dort: Der MEL 80 ist das weltweit führende Lasersystem in puncto Effektivität, Genauigkeit und Sicherheit.

Mit welchem Instrument wird der Hornhaut-Deckel abgehoben?

Wir arbeiten mit dem bewährten M2-Mikrokeratom der Firma Moria. Es ist klein, handlich und vielseitig. Entsprechend der Hornhautkrümmung kann der Arzt den Ansaugring auswählen und die Position des aufgeklappten Hornhautdeckels festlegen. Die Dicke des Hornhaut-"Flaps" lässt sich zwischen 90 und 160µ einstellen. Der Arzt kann also beeinflussen, wie dick die verbleibende Hornhaut ist.

Wie viele Nachkontrollen sind erforderlich?

Die erste Kontrolle machen wir einen Tag nach der Operation. Hier geht es nicht in erster Linie um die Sehschärfe. Wir stellen sicher, ob der Hornhautdeckel wieder fest in seiner ursprünglichen Position sitzt, dass er an der Oberfläche keine Falten wirft und dass sich keine Partikelchen im Wundspalt befinden.

Zwei Tage später können der Arzt und die Anwendungsspezialistin feststellen, ob die Wundheilung am Epithel abgeschlossen ist und ob die Sehschärfe schon vollständig wiederhergestellt ist. Die Sehschärfe kann anfangs schwanken, und Sie sind lichtempfindlich. Beides wird in den folgenden Wochen deutlich besser.

Während der Heilungsphase bekommen Sie zunächst abschwellende Augentropfen, später dann nur noch „künstliche Tränen“ zur Pflege der Hornhautoberfläche. Nach vier bis sechs Wochen ist die Heilungsphase abgeschlossen. Jetzt steht auch das endgültige Ergebnis des Lasereingriffs fest.

Die vierte und letzte Kontrolluntersuchung findet ein Jahr nach dem Eingriff statt. 

Welche Nebenwirkungen können beim Augen lasern auftreten?

Eine Augenlaserbehandlung ist ein Operation am lebenden individuellen Gewebe und damit nie frei von Risiken. Deshalb kann niemand das Ergebnis eines Laser-Eingriffs hundertprozentig vorhersagen. Trotz modernster Geräte und extrem genauer Arbeit können individuelle Heilungsreaktionen dazu führen, dass nach dem Lasern die angestrebte Sehschärfe nicht völlig erreicht wird. Doch mit modernen Geräten liegt die Wahrscheinlichkeit bei über 90 Prozent, dass die Sehschärfe nach dem Eingriff maximal 0,5 Dioptrien über oder unter dem angestrebten Zielwert liegt. 

Zur Vorbeugung gegen Infektionen bekommen Sie in den ersten Tagen nach dem Eingriff antibiotische Augentropfen. Falls Sie nachts Auto fahren: In den ersten Wochen sind Sie licht- und blendungsempfindlich sind. In den ersten zwei bis drei Monaten kann zudem die Sehkraft im Fern- und Nahbereich schwanken.

Eine exakte Risikobewertung hängt jedoch vom individuellen Befund ab. Nach den Voruntersuchungen kann Ihr Augenarzt Ihnen dies detailliert erklären.